Спермограммы в разных лабораториях

Спермограммы в разных лабораториях

Бесплодие, Мужское здоровье

Мужчины, которые проходят наблюдение по проблемам планирования детей, могут сталкиваться с проблемой значительных различий показателей спермограммы, выполненных в разных лабораториях и диагностических центрах. Почему так происходит? Две причины:

  1. Лаборатория не делает корректные исследования, отвечающие требованиям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Такие ситуации встречаются очень часто. Корректно оценивать ситуацию и выполнять лечение в таких случаях невозможно.
  2. Параметры спермы очень переменчивы, как правило, при наблюдении мужчин врачей-андрологов интересует несколько спермограмм, т.е. динамика изменчивости показателей, поскольку на фоне бытовых факторов показатели могут значительно изменяться.

Редкий случай: триорхидизм

Редкий случай: триорхидизм

Мужское здоровье, Общее здоровье

В медицине редких случаев множество, не исключение и андрология.

В 2018 году было опубликовано исследование двух мужчин с тремя яичками – триорхидизм. При этом оба обратились по проблемам планирования детей. Наличие дополнительного яичка не гарантирует успеха зачатия ребенка.

Простой способ избавиться от раннего семяизвержения

Простой способ избавиться от раннего семяизвержения

Мужское здоровье, Раннее семяизвержение

Длительность полового акта менее 2 минут или неудовлетворенность половыми отношениями одного их партнеров дает повод заниматься проблемой раннего семяизвержения.

Существует несколько разных подходов к решению данной задачи.

Одна из частых причин раннего семяизвержения – повышение чувствительности уздечки полового члена – складка кожи по нижней поверхности головки.

Небольшая операция по удалению уздечки способна решить данную проблему. Занимает операция лишь несколько минут, выполняется под местной анестезией, заживают ткани до 2 недель, после чего можно переходить к более качественной половой жизни.

Мужская контрацепция – Вазэктомия

Мужская контрацепция – Вазэктомия

Мужское здоровье, Планирование детей

Одна из проблем семейной жизни – контрацепция. У всех на слуху два основных варианта: противозачаточные таблетки или презервативы. Но существует масса других вариантов защиты от нежелательной беременности, в том числе и мужские.

Гормональные противозачаточные препараты не все женщины готовы принимать и не всех мужчин устраивает использование презервативов в стабильных отношениях.

Наиболее современным и эффективным методом мужской контрацепции является Вазэктомия или Вазорезекция. Суть метода заключается в перевязке и пересечении семявыносящих протоков, по которым сперматозоиды передвигаются от придатков яичек к семенным пузырькам. Операция небольшая, занимает несколько минут.

Функционально мужчина не теряет ничего: сохраняется эрекция, либидо, уровень тестостерона и даже объем спермы, но в ней будут отсутствовать сперматозоиды, а значит беременность буден невозможна.

Вазэктомия или Вазорезекция может быть выполнена при одном из условий:

  1. Наличие двоих детей.
  2. Возраст старше 35 лет.

Эффективный способ получения сперматозоидов – FNA Mapping

Эффективный способ получения сперматозоидов – FNA Mapping

Бесплодие, Мужское здоровье

Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме) – одна из наиболее сложных и важных тем в андрологии. Основная задача – при отсутствии сперматозоидов в сперме получить из структур яичек и использовать в программах ИКСИ (ICSI).

Медицинская наука в этом направлении продолжает развиваться. Наиболее эффективными методами биопсии яичек являются: MicroTESE и FNA Mapping (картирование яичек с тонкоигольной биопсией).

MicroTESE – биопсия яичек с использованием хирургического микроскопа – вскрываются яички и производится поиск и получение сперматогенного эпителия с дальнейшим извлечением сперматозоидов.

FNA Mapping – выполняется пункционно, т.е. разреза нет, повреждение тканей незначительное, восстановительный период короткий, стоимость кратно ниже, чем при MicroTESE.

Психологические особенности мужского здоровья

Психологические особенности мужского здоровья

Мужское здоровье, Общее здоровье, Планирование детей, Психология

Половая система начинается в голове и от психологического состояния зависит в немалой степени ее функциональность.

Наиболее ярко психологические особенности проявляются при проблемах с эрекцией. По этому поводу существует отдельный термин: «Синдром ожидания неудачи» – при неуверенности возникают сложности в интимной сфере, которые могут тянуть за собой и физические изменения.

Немалую роль психология играет в репродуктивной функции. При негативном психологическом статусе может снижаться качество сперматозоидов, а значит падать вероятность зачатия ребенка.

Что делать с Тератозооспермией?

Что делать с Тератозооспермией?

Бесплодие, Мужское здоровье

Тератозооспермия – снижение концентрации нормальных форм сперматозоидов ниже 4%. Важно найти возможную причину снижения качества спермы. К сожалению, бывает это не всегда. Лечение показывает свою эффективность менее чем в 50% случаев.

Основная теория тератозооспермии – генетические нарушения в тканях яичек, с которыми справляться сложно – варианты в разработке. Основной путь преодоления бесплодия – вспомогательные репродуктивные технологии, которые приобретают свою актуальности при неэффективности терапии.

Эталонный тестостерон

Эталонный тестостерон

Мужское здоровье

Уровень тестостерона у мужчин значительно меняется в течение жизни и даже в течение суток. Существует граница, ниже которой снижать показатель не стоит – 12 нмоль/л. Но тестостерон работает в сочетании с несколькими гормональными элементами и для каждого мужчины существует своя индивидуальная норма гормона.

Чтобы определить эталонный тестостерон у определенного мужчины, необходимо его измерить в 25 летнем возрасте и ориентироваться при дальнейшем снижении показателя.

https://www.youtube.com/watch?v=rCCUGiTphoA&feature=youtu.be

Зачем делать 2 спермограммы при отсутствии сперматозоидов?

Зачем делать 2 спермограммы при отсутствии сперматозоидов?

Бесплодие, Мужское здоровье

Казалось бы, парадоксальная ситуация – выполнять вторую спермограмму, когда в одной уже сперматозоиды не нашли – зачем это делать? На самом деле есть стандарт диагностических манипуляций, которые врачи – андрологи должны выполнить при азооспермии (отсутствие сперматозоидов), в которые входит повторное исследование спермы.

Впервые сдать сперму – настоящий стресс для мужчины, при низкой концентрации сперматозоидов может произойти спазм семявыносящих протоков и семенных пузырьков, т.е. возможное ложное определение азооспермии. Чтобы избежать ошибок, выполняется повторное исследование, которое ставит «точку» в этом вопросе.

С другой стороны, выполнять бесконечное количество спермограмм нецелесообразно, поскольку лечение азооспермии не предусмотрено. Основная задача при отсутствии сперматозоидов – получить их из придатков или ткани яичек и использовать в программе ИКСИ (искусственное оплодотворение).

Длительность биопсии яичек

Длительность биопсии яичек

Бесплодие, Мужское здоровье

Само понятие «операция» для большинства людей является стрессовым и в голове возникают представления о длительной госпитализации, болях и восстановительном периоде. Безусловно, операция – шаг отчаяния, она выполняется в ситуациях, когда реализовать другими вариантами помощь не получается.

Но операции бывают разные. Биопсии яичек относятся к малотравматичным видам оперативного вмешательства. Длительная госпитализация, как правило, не предусматривается. Все манипуляции занимают несколько часов: подготовка и оформление бумаг – 1 час, операция – до 1 часа, палатный период – 1-2 часа. Далее пациент отправляется домой.