Протезирование яичек

Протезирование яичек

Мужское здоровье

В андрологии, кроме лечения заболеваний мужской репродуктивной системы, существует эстетическое направление, одним из пунктов которого является протезирование яичек.

Потеря или неразвитее одного или обоих яичек является серьезной психологической травмой для мужчины. Этот вопрос легко закрыть путем установки силиконового импланта яичка.

Операция непродолжительная, восстановительный период занимает порядка 10 дней.

По внешнему виду и консистенции имплант близок к естественному строению и не доставляет неудобств.

Воспалительные заболевания и мужское бесплодие

Воспалительные заболевания и мужское бесплодие

Бесплодие, Мужское здоровье, Простатит

На практике часто консультирую мужчин, которые месяцами и даже годами лечат простатит по проблемам планирования детей. Некоторые урологи делаю слишком большой акцент на воспалительные заболевания половой системы. По заключению Европейской ассоциации урологов за 2018 год доказательной базы, подтверждающей, что простатит снижает фертильность нет.

Стоит полноценно обследовать мужчину и заниматься реальными проблемами.

В вопрос планирования ребенка могут вклиниваться инфекции, передаваемые половым путем. Существует список инфекций, которые могут негативно влиять на зачатие. Но не всегда наличие инфекций может означать бесплодие. Хотя, в идеале, планирование детей стоит осуществлять без половых инфекций.

К сожалению, мы живем в условиях постоянных бактериальных нагрузок — половой акт не может быть стерильным. К наличию микроорганизмов в половой системе стоит относиться настороженно, но не создавать интоксикацию частым использованием антибактериальных препаратов.

Планирование детей после вазэктомии

Планирование детей после вазэктомии

Мужское здоровье

Мужчины, которые планируют выполнить вазэктомию или вазорезекцию (метод постоянной контрацепции, который заключается в пересечении семявыносящих протоков), часто спрашивают: «Если я запланирую ребенка когда-нибудь, это будет возможно?»

Да, это возможно, но с некоторыми сложностями. Можно выполнить операцию по восстановлению проходимости семявыносящих протоков или пункционно получить сперматозоиды из придатков или самих яичек.

Спермограммы в разных лабораториях

Спермограммы в разных лабораториях

Бесплодие, Мужское здоровье

Мужчины, которые проходят наблюдение по проблемам планирования детей, могут сталкиваться с проблемой значительных различий показателей спермограммы, выполненных в разных лабораториях и диагностических центрах. Почему так происходит? Две причины:

  1. Лаборатория не делает корректные исследования, отвечающие требованиям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Такие ситуации встречаются очень часто. Корректно оценивать ситуацию и выполнять лечение в таких случаях невозможно.
  2. Параметры спермы очень переменчивы, как правило, при наблюдении мужчин врачей-андрологов интересует несколько спермограмм, т.е. динамика изменчивости показателей, поскольку на фоне бытовых факторов показатели могут значительно изменяться.

Редкий случай: триорхидизм

Редкий случай: триорхидизм

Мужское здоровье, Общее здоровье

В медицине редких случаев множество, не исключение и андрология.

В 2018 году было опубликовано исследование двух мужчин с тремя яичками – триорхидизм. При этом оба обратились по проблемам планирования детей. Наличие дополнительного яичка не гарантирует успеха зачатия ребенка.

Простой способ избавиться от раннего семяизвержения

Простой способ избавиться от раннего семяизвержения

Мужское здоровье, Раннее семяизвержение

Длительность полового акта менее 2 минут или неудовлетворенность половыми отношениями одного их партнеров дает повод заниматься проблемой раннего семяизвержения.

Существует несколько разных подходов к решению данной задачи.

Одна из частых причин раннего семяизвержения – повышение чувствительности уздечки полового члена – складка кожи по нижней поверхности головки.

Небольшая операция по удалению уздечки способна решить данную проблему. Занимает операция лишь несколько минут, выполняется под местной анестезией, заживают ткани до 2 недель, после чего можно переходить к более качественной половой жизни.

Мужская контрацепция – Вазэктомия

Мужская контрацепция – Вазэктомия

Мужское здоровье, Планирование детей

Одна из проблем семейной жизни – контрацепция. У всех на слуху два основных варианта: противозачаточные таблетки или презервативы. Но существует масса других вариантов защиты от нежелательной беременности, в том числе и мужские.

Гормональные противозачаточные препараты не все женщины готовы принимать и не всех мужчин устраивает использование презервативов в стабильных отношениях.

Наиболее современным и эффективным методом мужской контрацепции является Вазэктомия или Вазорезекция. Суть метода заключается в перевязке и пересечении семявыносящих протоков, по которым сперматозоиды передвигаются от придатков яичек к семенным пузырькам. Операция небольшая, занимает несколько минут.

Функционально мужчина не теряет ничего: сохраняется эрекция, либидо, уровень тестостерона и даже объем спермы, но в ней будут отсутствовать сперматозоиды, а значит беременность буден невозможна.

Вазэктомия или Вазорезекция может быть выполнена при одном из условий:

  1. Наличие двоих детей.
  2. Возраст старше 35 лет.

Эффективный способ получения сперматозоидов – FNA Mapping

Эффективный способ получения сперматозоидов – FNA Mapping

Бесплодие, Мужское здоровье

Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме) – одна из наиболее сложных и важных тем в андрологии. Основная задача – при отсутствии сперматозоидов в сперме получить из структур яичек и использовать в программах ИКСИ (ICSI).

Медицинская наука в этом направлении продолжает развиваться. Наиболее эффективными методами биопсии яичек являются: MicroTESE и FNA Mapping (картирование яичек с тонкоигольной биопсией).

MicroTESE – биопсия яичек с использованием хирургического микроскопа – вскрываются яички и производится поиск и получение сперматогенного эпителия с дальнейшим извлечением сперматозоидов.

FNA Mapping – выполняется пункционно, т.е. разреза нет, повреждение тканей незначительное, восстановительный период короткий, стоимость кратно ниже, чем при MicroTESE.

Психологические особенности мужского здоровья

Психологические особенности мужского здоровья

Мужское здоровье, Общее здоровье, Планирование детей, Психология

Половая система начинается в голове и от психологического состояния зависит в немалой степени ее функциональность.

Наиболее ярко психологические особенности проявляются при проблемах с эрекцией. По этому поводу существует отдельный термин: «Синдром ожидания неудачи» – при неуверенности возникают сложности в интимной сфере, которые могут тянуть за собой и физические изменения.

Немалую роль психология играет в репродуктивной функции. При негативном психологическом статусе может снижаться качество сперматозоидов, а значит падать вероятность зачатия ребенка.

Что делать с Тератозооспермией?

Что делать с Тератозооспермией?

Бесплодие, Мужское здоровье

Тератозооспермия – снижение концентрации нормальных форм сперматозоидов ниже 4%. Важно найти возможную причину снижения качества спермы. К сожалению, бывает это не всегда. Лечение показывает свою эффективность менее чем в 50% случаев.

Основная теория тератозооспермии – генетические нарушения в тканях яичек, с которыми справляться сложно – варианты в разработке. Основной путь преодоления бесплодия – вспомогательные репродуктивные технологии, которые приобретают свою актуальности при неэффективности терапии.