Стрессы и планирование ребенка

Стрессы и планирование ребенка

Бесплодие, Мужское здоровье, Общее здоровье

Кто только ни говорит о стрессах и уже все знают, что стрессовые нагрузки создают массу проблем со здоровьем. Современное общество устроено таким образом, что нужно делать больше, действовать быстрее, а с каждым годом требования к людям становятся все более жесткими. С одной стороны, это подталкивает развитие прогресса, с другой стороны, истощает ресурсы человека.

Одной из уязвимых «точек» является половая система. Человек устроен таким образом, что продление рода возможно только в условиях относительного благополучия. Стрессовые ситуации приводят к изменениям работы эндокринной системы и возникает гормональный дисбаланс, который у женщин может вызывать нарушения месячных циклов и созревания яйцеклеток, а у мужчин влияет на формирование сперматозоидов – все это снижает вероятность зачатия ребенка.

Главный вопрос: что делать со стрессом? Думаю, универсальных советов можно дать два: не преувеличивать мелкие неурядицы и избавляться от стрессов с помощью физических нагрузок. Некоторые психологи рекомендуют «выплескивать» психологические нагрузки кулаками об стены, но поберегите стены и кулаки… есть более простые и надежные варианты.

Результативность биопсии яичек

Результативность биопсии яичек

Бесплодие, Мужское здоровье

Биопсия яичек не является гарантией предстоящей беременности, но при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) хорошим шансом стать родителями.

При азооспермии осуществляется три этапа диагностики: две спермограммы, кровь на гормоны и генетические нарушения и, в конечном итоге, биопсия яичек. По результатам крови определяется какой вид биопсии необходимо выполнить и каковы шансы на успех.

Но, что такое успех? Это: получение ткани яичка или содержимого придатка, получение сперматозоидов, получение качественных сперматозоидов. Конечно, нас интересуют, в первую очередь, качественные подвижные сперматозоиды – именно они способны дать шансы на использование в программе ИКСИ. Возможности получения качественного материала колеблются от 1% до 50% — пользоваться ими или нет – решает мужчина и его супруга.

Варианты биопсии яичек

Варианты биопсии яичек

Бесплодие, Мужское здоровье

Биопсия яичек – вариант коррекции мужского бесплодия, когда в сперме отсутствуют сперматозоиды (азооспермия). Говорить о лечении таких пациентов приходится крайне редко, основной вариант терапии – получить сперматозоиды из яичек или их придатков и использовать в искусственных вариантах оплодотворения – ИКСИ.

Главное при азооспермии – не затянуть с диагностикой и самой биопсией яичек. Шагов всего три:

  1. Дважды сдается спермограмма.
  2. Исследование крови на гормональные составляющие и генетические патологии.
  3. По результатам второго пункта подбирается вариант биопсии яичек.

Чаще всего, биопсия яичек разделяется на три варианта:

  1. MESA – выполняется пункция (проколы) придатков яичек с получением содержимого, в составе которого происходит поиск качественных сперматозоидов.
  2. TESE – разрез на мошонке и на яичках с получением кусочков яичка, в которых ищем сперматозоиды и определяем клеточный состав сперматогенного эпителия.
  3. MicroTESE – выполняется широкий разрез на яичках с доступом к глубоким извитым канальцам яичек, откуда получаем ткани и пытаемся найти подвижные сперматозоиды.

По результатам биопсии яичек при получении сперматозоидов планируется ИКСИ (оплодотворение), при их отсутствии – установка окончательного диагноза по гистологическому заключению.

Биопсия яичек – это хороший шанс получить желанное зачатие при «нулевой» спермограмме.

Если наступила беременность при плохой спермограмме

Если наступила беременность при плохой спермограмме

Бесплодие, Мужское здоровье

Спермограмма – это отражение ситуации по функциональности мужской репродуктивной системе на конкретный момент времени и это не всегда показатели реальной ситуации. Анализы спермы весьма изменчивые, что зависит от самочувствия мужчины, его питания, сна, психологического статуса, последнего полового контакта и т.д. Более того, есть мужчины, которые психологически не готовы сдавать сперму в условиях медицинских центров, но делать это приходится – при реальном половом контакте показатели будут гораздо лучше (часто такая история возникает при первом анализе).

Конечной целью терапии является не формирование цифр в анализах, а наступление беременности и не стоит бояться, если оплодотворение наступило с низкими показателями спермы.

Причина мужского бесплодия: низкий HBA

Причина мужского бесплодия: низкий HBA

Бесплодие, Мужское здоровье

Обследование мужчин по проблемам планирования детей не ограничивается одной общей спермограммой и должно включать в себя массу пунктов – зависит от конкретной ситуации. Три базовых параметра спермы, которые оцениваются чаще всего: общая спермограмма, MAR-тест и HBA-тест. Именно последний пункт вызывает больше всего вопросов, поскольку является относительно-дорогим исследованием, а результат заключается в одной единственной цифре.

Суть НВА-теста заключается в определении возможности прикрепления сперматозоидов к женской яйцеклетке, т.е. оценивается вероятность самостоятельного зачатия. Порой, даже при неплохих показателях общей спермограммы, НВА-тест дает негативный результат и повод задуматься о необходимости использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Планирование ЭКО, если нет данных от гинеколога?

Планирование ЭКО, если нет данных от гинеколога?

Бесплодие, Мужское здоровье

Планирование детей зависит от обоих супругов, поэтому данным направлением занимаются два врача: гинеколог у женщин и андролог у мужчин. Только по совместным данным можно делать выводы, особенно если речь идет по планированию вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ). Безусловно, торопиться с радикальными вариантами не стоит – изначально выясняем состояние здоровья обоих половых партнеров, при необходимости и возможности пытаемся скорректировать и запланировать естественное оплодотворение и только при их неэффективности проводится ЭКО. Поэтому, если еще не проведено полноценное обследование одного из супругов, не стоит поднимать вопрос по искусственным вариантам зачатия.