Доктор Черепанов: Уролог — Андролог
+7-982-914-83-41
В практике уролог-андролога встречаются часто истории, когда вопросы мужского здоровья «упираются» в лишний вес. Происходит это по причине того, что жировая ткань влияет на работу половой системы и гормональный баланс в отрицательную сторону.
Если мы говорим о мужчинах, то в отношении снижения лишнего веса на первом плане стоит повышение физической активности, а уже на втором – особенности питания.
Назначение антибактериальных препаратов часто практикуется в медицинской деятельности и это спасло немало жизней и сохранило здоровье массы людей в мире. Но встречается и множество случаев необоснованного назначения антибиотиков, что может нанести вред здоровью.
Назначение антибактериальных препаратов при планировании детей возможно в двух вариантах:
Все антибиотики являются сперматотоксичными, т.е. снижают качество сперматозоидов, а значит и вероятность зачатия ребенка. При назначении подобных препаратов стоит учитывать возможные риски и использовать их только при наличии веских оснований.
В последние годы антимюллеров гормон все чаще используется для диагностики функциональности яичек в отношении выработки сперматозоидов.
Исследование крови на антимюллеров гормон у мужчин может быть полезно в случаях:
Женская половая система является губительной для сперматозоидов, при контакте с влагалищем или с маткой происходит их массовая гибель. Но, добравшись до маточных труб, сперматозоиды способны сохранять длительно свою подвижность и жизнеспособность, а значит готовы реализовать зачатие.
По разным данным в маточных трубах сперматозоиды способны выживать в течение 3-7 суток. Сохраняя регулярность половой жизни — один акт в 3 дня, можно предполагать, что сперматозоиды постоянно будут находится в маточных трубах и при созревании у женщины яйцеклетки могут приводить к оплодотворению.
Витамин D является важным фактором обмена веществ, при его недостатке возникает снижение функциональности половой системы у мужчин. С учетом того, что Витамин D вырабатывается при попадании на поверхность тела солнечных лучей, его дефицит возникает массово в зимний период времени.
Восполнить Витамин D возможно двумя путями: чаще принимать «солнечные ванны» или использовать Витамин D в виде препаратов.
Варикоцеле – расширение вен яичек, 99% — слева, 1% — справа. При этом нарушается питание тканей яичек со снижением их функциональности: нарушение выработки сперматозоидов и снижение тестостерона.
Выделяют 3 степени варикоцеле – это необходимо для определения дальнейшей тактики. В одних случаях наблюдают за функциональностью, в других – временно принимают препараты, в третьих – оперируют.
Операция – шаг отчаяния, для реализации этого варианта требуется подтверждение по спермограмме и гормональному профилю – только при нарушениях возможно выполнить оперативное лечение.
Почему такая настороженность? Вероятность положительных эффектов составляет 40-45%, а в 15% случаев может быть спад функциональности яичек.
Общие спермограммы выполняются в рамках требований ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), по этим данным нормативные показатели следующие: Концентрация сперматозоидов: 15 мл/мл и более, Прогрессивно-подвижные сперматозоиды: 32% и более, Нормальные формы сперматозоидов: 4% и более.
Анализ спермы должен выполняться на соответствующем оборудовании и под контролем специалистов. В исследовании должна сохраняться логика и полное понимание ситуации, чтобы определиться с диагнозом и вероятными дальнейшими действиями.
Больше всего вопросов возникает по поводу уровня нормальных форм сперматозоидов, которых должно быть всего 4%. Показатели более 10% вызываю сомнения по поводу качества выполнения исследования, поскольку на практике это встречается относительно-редко. В некоторых случаях в спермограммах можно встретить показатели, достигающие 30-50% при низкой концентрации или подвижности сперматозоидов, что не может соответствовать истине.
Средиземноморская диета повышает фертильность – к такому выводу пришли итальянские врачи – андрологи при обследовании 300 мужчин. По их заключению мужчины, которые придерживаются средиземноморской диеты имеют более высокую концентрацию и подвижность сперматозоидов.
Средиземноморская диета включает: свежие овощи и фрукты, оливки и оливковое масло, лук, чеснок, рыба и морепродукты, зелень, белый хлеб, паста, зерновые продукты.
После полового контакта сперматозоидам необходимо преодолеть значительное расстояние по женской половой системе и пройти все препятствия. Первым и наиболее сложным из них является шейка матки – узкое место, на рубеже которого «отсеиваются» большинство сперматозоидов.
Время, необходимое для прохождения шейки матки, составляет 40 минут. В течение этого периода женщине не стоит торопиться в душ и принимать вертикальное положение. Не менее 40 минут необходимо позволить наибольшей порции сперматозоидов преодолеть шейку матки.
Популярный в интернете психолог опубликовал видео, в котором утверждает, что планировать детей в 20 лет не стоит – нужно заниматься развлечениями, карьерой, обустройством жизни… И только к 40 годам нужно начинать задумываться о детях.
Возможно, с психологической точки зрения в этом есть смысл, а планирование, рождение и воспитание детей оказывается делом не простым, но весьма увлекательным. И совмещать карьеру и личную жизнь не всегда удается.
Но если учитывать данные репродуктологии, то наибольшая фертильная функция сохраняется только до 30 лет, после этого рубежа начинается спад, интенсивность которого может сильно варьировать у разных людей. В 40 лет планировать детей можно, вполне возможно, что это даже и сложностей не вызовет, но это частная, а не общая ситуация.
Поэтому приходится выбирать: строить семью или карьеру. Или проявить талант и удачно совместить оба направления.