Автор: Cherepanov

В урологии много лет существует установка: с 45 лет мужчина у уролога должен пройти осмотр, сдать кровь на ПСА и выполнить УЗИ предстательной железы. Цель этого процесса - ранняя диагностика аденомы простаты – возрастное образование предстательной железы, которое может привести к задержке мочи и развитию образования. При обнаружении заболевания выплюется консервативная терапия или оперативное лечение: ТУР аденомы простаты, Лазерная энуклеация аденомы простаты или Удаление предстательной железы. Но случаются и обратные ситуации, когда пациент много лет наблюдается у уролога, но аденома не формируется. Один из таких пациентов представлен в видео: мужчина 78 лет, без активных жалоб, с низким уровнем ПСА крови и низким объемом предстательной железы по данным УЗИ. Тактика в таких ситуациях наблюдательная – 1 раз в год выполняем исследования.

Мужчина обратился на прием с жалобами на отсутствие эрекции в течение 2 лет. Ранее у урологов неоднократно проходил лечение с диагнозом эректильная дисфункция, но результатов это не принесло. Выполнили базовую диагностику, в том числе, Кавернозографию – компьютерная томография половых органов с введением контрастного вещества и определением состояния кровеносных сосудов. Выяснили повреждение структуры полового члена и выраженный венозный отток, что по сочетанию факторов является показанием к Эндофаллопротезированию. Мужчина выбрал однокомпонентный имплант полового члена. Операция занимает 1 час, 1 сутки госпитализация и через 1 месяц можно начинать половую жизнь.

Преждевременная эякуляция или раннее семяизвержение является частой причиной для обращения мужчин к урологам – это длительность полового акта менее 1 минуты. Периодами беспокоит и более продолжительный половой акт. Наиболее встречаемая причина – повышенная чувствительность головки, что устраняется путем пересечения нервов – Денервация. Но это открытая операция. Если мужчины на это не готовы, можно предложить альтернативу – Криоденервация – через прокол заводится криозонд и замораживаются нервы, что позволяет корректировать раннее семяизвержение.