Cherepanov | Доктор Черепанов

Фев172026 by CherepanovNo Comments

Эндоскопическая урология: Цистоскопия.

Эндоскопически в урологии решается масса задач, как у мужчин, так и у женщин. При хроническом воспалении стенки мочевого пузыря у женщин – цитстит – анализы могут показывать хорошие результаты, но сохраняются жалобы. В таком случае требуется диагностика стенки мочевого пузыря – цистоскопия. Манипуляция занимает 3-5 минут и отвечает на массу вопросов в отношении состояния стенки мочевого пузыря, уточнения диагноза и формирования последующей тактики лечения, которая может быть консервативная и оперативная, т.е. эндоскопическое устранение образований и заболеваний. Данный подход позволяет быстро и эффективно восстановить здоровье женщин.

Фев42026 by CherepanovNo Comments

4 фактора бесплодия

Бесплодие

Планирование ребенка и бесплодие – В чем разница? Во времени половой жизни без контрацепции – более 12 месяцев – это бесплодие. Такая ситуация требует исследование обоих супругов: женщин – у гинеколога, мужчин – у уролога. Базовые исследования мужчин: спермограмма, исследования на инфекции, кровь, УЗИ. По результатам исследований устанавливается один из факторов бесплодия: Мужской фактор.Женский фактор.Совместный фактор.Идиопатическое бесплодие. Если первые три варианта вызывают мало вопросов, то последний остается непонятным. Идиопатическое бесплодие устанавливается в ситуациях, когда у обоих супругов не выявлено изменений – Здоровы. Что делать? Понимать, что мы далеко не все можем диагностировать в рутинных исследованиях. Не все клиники способны предоставить необходимые услуги. Больше вопросов возникает в состоянии генетической информации, поскольку сам факт зачатия – обмен генетической информации и создание нового генетического кода. Проблемы с генетикой препаратами не решается. Но есть…

Янв282026 by CherepanovNo Comments

Малоинвазивная операция при аденоме простаты.

Мужское здоровье, Общее здоровье

На прием обратился мужчина 52 лет с жалобами на снижение напора мочи. При диагностике: ПСА 1,8 нг/мл, УЗИ предстательной железы – объем простаты 45 см.куб. Выявлена 1 стадия аденомы предстательной железы. Данное сочетание показателей является показанием к проведению малоинвазивного хирургического лечения – Паротерапия аденомы предстательной железы. Под анестезией через мочеиспускательный канал заведен манипулятор, выполнена инъекция в аденоматозную ткань простаты и под давлением введен перегретый стерильный пар – происходит ожог патологической ткани в течение 9 секунд каждая точка, далее удаляется манипулятор и в течение 1 суток мужчина находится под наблюдением в стационаре. В течение 3-6 месяцев аденоматозная ткань редуцируется, восстанавливается нормальное мочеиспускание. Далее требуется наблюдение у уролога 1 раз в год.

Янв72026 by CherepanovNo Comments

Снижение эрекции с начала половой жизни

Мужское здоровье

Снижение эрекции с начала половой жизни – с такой жалобой обратился мужчина 35 лет. Несмотря на проводимое лечение, ситуация с качеством половой жизни становится хуже. Выполнено УЗИ полового члена с фармакологической пробой – выявлено сосудистое нарушение. Проведена Кавернозография – КТ исследование с контрастированием полового члена и венозного коллектора – выявлено патологическое строение вен и сброс крови, что не позволяет создавать достаточного давления крови в половом члене и формировать эрекцию. Проблема устранена оперативным путем – удалены глубокая дорсальная и поверхностные патологические вены полового члена. Через 1 месяц мужчина начинает новую половую жизнь.

Янв42026 by CherepanovNo Comments

Цистит без признаков воспаления

Женское здоровье

«Жжет в уретре, печет в области мочевого пузыря и часто бегаю в туалет» – с такими жалобами обратилась девушка на прием, которая в течение 1 года проходит наблюдение, исследования и лечение у урологов, неоднократно принимает антибактериальные препараты, но ситуация не меняется. Самое главное: в анализе мочи нет патологических отклонений. Единственным вариантом диагностики остается Цистоскопия – эндоскопическая манипуляция, позволяющая увидеть стенку мочевого пузыря – выявляется лейкоплакия, т.е. повреждение стенки мочевого пузыря. Данная проблема устраняется путем лазерной вапоризации с забором гистологического материала. Занимает операция 15-20 минут и симптомы уходят.

Янв22026 by CherepanovNo Comments

Семяизвержение через 15 секунд

Мужское здоровье, Раннее семяизвержение

Семяизвержение через 15 секунд – с такой жалобой обратился мужчина и проблема эта была с начала половой жизни. Такая особенность половой жизни не устраивала его и его жену. Ранее проходил обследования и лечения – без результатов. Обратился ко мне на прием, проведено исследование и тестирование – выявлено повышение чувствительности головки и нарушение строения полового члена – решается задача оперативным путем – выполнена селективная денервация полового члена с удалением крайней плоти и уздечки. Восстановительный период – до 4 недель. Далее начнет новую половую жизнь.

Дек242025 by CherepanovNo Comments

Снижение эрекции с бляшкой полового члена

Мужское здоровье

На прием обратился мужчина 33 лет с жалобами на снижение эрекции. При обследовании выявлено уплотнение полового лена, а по данным УЗИ – нарушение кровотока полового члена и утолщение белочной оболочки (болезнь Пейрони). Лечение реализовано в два этапа: первым этапом – хирургическое лечение: иссечение бляшки полового члена, удаление патологических вен. Вторым этапом – прием сосудистых препаратов. Эрекция восстановлена в течение 3 месяцев, пациент вернулся к регулярной половой жизни.

Дек32025 by CherepanovNo Comments

Что такое денервация при раннем семяизвержении?

Мужское здоровье, Раннее семяизвержение

Недостаточная продолжительность полового акта может беспокоить как мужчину, так и женщину. А диагноз «Преждевременная эякуляция» устанавливается лишь на основании жалоб пациента. Официально раннее семяизвержение устанавливается при продолжительности фрикции менее 2 минут. Наиболее частой причиной является повышенная чувствительность головки полового члена, где присутствуют нервные окончания, формирующие импульс возбуждения, которые по нервным волокнам передают «информацию» в головной мозг, там оцениваются и дают сигнал на предстательную железу, которая выбрасывает сперму. В эту цепочку мы можем вклиниться на уровне головного мозга, путем препаратов центрального действия, но принимать их нужно при каждом половом акте, а переносят их хорошо лишь 15% мужчин. Или выполняем денервацию – пересечение или заморозку полового нерва полового члена. Хирургическое лечение занимает 1 час, а эффект наиболее стабильный и нет необходимости принимать препараты.

Ноя302025 by CherepanovNo Comments

Аденома 200 кубов

Мужское здоровье

Мужчина 73 лет в течение 10 лет наблюдался у уролога и получал консервативную терапию. В течение последнего года отмечает резкое ухудшение мочеиспускания. При обследовании выявлено значительное увеличение предстательной железы до 200 см куб, при норме 20 см куб. Единственным верным вариантом лечения является операция – лазерное удаление аденомы простаты. Операция выполняется без разрезов – через мочеиспускательный канал. Операция длилась 2 часа. Пациент выписан из больницы через 4 дня с самостоятельным мочеиспусканием.

Ноя172025 by CherepanovNo Comments

УЗИ при снижении эрекции

Мужское здоровье, Общее здоровье

Эрекция – сосудистая реакция с наполнением кровью полового члена, которая зависит от расширения артерий, сужения вен и расслабления кавернозных тел. Простые ситуации снижения эрекции решаются приемом сосудистых препаратов. Более сложные требуют инъекционных вариантов, местного лечения и даже операций. Критичное отсутствие эрекции решается путем эндофаллопротезирования – установки протеза полового члена. Определиться с ситуацией в цифрах позволяет УЗИ полового члена с фармакологической пробой. В половой член вводится сосудистый препарат в определенной дозировке, ставится УЗИ-датчик на половой член с допплеровским картированием и определяются скоростные кровотоки в цифра, «прорисовываются» кровеносные сосуды. Урологи получают большой объем информации и по результатам возможно определить правильную тактику по лечению эректильной дисфункции.