Рубрика: Бесплодие

Отсутствие сперматозоидов – серьезное состояние, требующее особого внимания и корректного подхода для достижения зачатия ребенка. Два основных состояния, которые обусловливают отсутствие сперматозоидов: Аспермия и Азооспермия – между ними есть огромная разница. Аспермия – отсутствие спермы при половом контакте, т.е. семяизвержение отсутствует или возникает некорректно. Возникает подобная ситуация по причине функционального нарушения половой системы или ее иннервации, т.е. сперматозоиды есть и получить их, как правило, не составляет большого труда. Азооспермия – более коварное состояние, при котором сам факт семяизвержения присутствует и мужчину может ничего не беспокоить, но при исследовании спермы, в ней не обнаруживается сперматозоиды. Данное состояние требует скорейшей диагностики для получения возможности экстракции сперматозоидов и дальнейшего использования в программах ЭКО/ИКСИ. https://www.youtube.com/watch?v=NEvgX3CVAmE&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Профилактическая медицина имеет массу преимуществ перед решением реальных проблем, поэтому радует тенденция роста обращений по поводу обследований перед планированием детей. У мужчин для решения данной задачи сдаются два анализа: Общая спермограмма и Исследования на инфекции, передаваеме половым путем. Если по данным анализам проблема не выявлена, то в течение года можем ожидать успешное оплодотворение (при условии, что у женщины проблем со здоровьем нет). При наличии отклонений выполняется дополнительная диагностика или терапия. Такой подход может сэкономить массу времени при планировании ребенка и заблаговременно позволит понимать сложности, с которыми, возможно, придется встретиться. Хорошие же показатели способны вселить уверенность и ускорить наступление беременности. [embed]https://www.youtube.com/watch?v=xAgALOw1VOk&feature=youtu.be[/embed] Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Диагноз «Азооспермия», т.е. отсутствие сперматозоидов в сперме психологически воспринимается очень непросто и, естественно, возникает вопрос: «А можно ли лечить это заболевание без проведения операции?» И иногда врачи предлагают варианты терапии, а мужчины и их жены ждут положительного эффекта в виде желанной беременности, но говорить об эффективности таких вариантов вряд ли придется. Возможны два основных варианта азооспермии: секреторная (отсутствие или ограничение выработки сперматозоидов в яичках) и обструктивная (нарушение выхода сперматозоидов из яичек). Ни один из вариантов не может быть скорректирован приемом некоторых препаратов. Конечно, из любого правила есть исключения, но, в большинстве случаев, лечение при азооспермии является лишь тратой времени, а время – главный ресурс, поскольку такие состояния обусловливают снижение функции яичек с течением времени и с каждым месяцем шансы на получение сперматозоидов и дальнейшее использование в программах ИКСИ (искусственное оплодотворение)…

Функциональность яичек реализуется в двух направлениях: выработка сперматозоидов и тестостерона. Чем больше яички содержать функциональной ткани, тем выше продукция этих двух компонентов, поэтому по размерам яичек можно предполагать их функциональность. Но это не всегда так Нормальный объем яичек колеблется в пределах 15-25 мл, при этом результирующая работа может быть абсолютно идентичной. При критичном снижении объема, что можно заметить и при внешнем осмотре, падает выработка сперматозоидов и тестостерона, что может обуславливать нарушение фертильности, т.е. возможность планировать детей и нарушение гормонального фона в виде последовательности эндокринных изменений. Элементарная диагностика в виде измерения объема яичек может дать ответы на множество вопросов. Определить объем, кроме УЗИ, можно относительно точно с помощью Орхидометра методом сравнения. [embed]https://www.youtube.com/watch?v=__NaOY8Hjmc&feature=youtu.be[/embed] Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Варикоцеле при бесплодии – один из самых обсуждаемых вопросов в мужской репродуктологии и продолжают обнаруживаться все новые факты при исследованиях в разных странах. Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, как правило, возникает с левой стороны в связи с анатомическими особенностями сосудов. Заболевание очень распространено и обнаруживается у 15-20% мужского населения. Степень выраженности бывает разная, компенсаторные возможности яичек также отличаются, поэтому обнаружение расширения вен яичка при проблемах с зачатием ребенка не всегда требует проведения операции. В одних случаях используем венотонизирующие препараты, в других выбираем оперативный путь, а при субклинических вариантах – динамическое наблюдение.. Сама операция несложная, но она не гарантирует положительный результат, да и снижение параметров спермы не всегда можно связать с варикоцеле. Варикоцеле при бесплодии, по-прежнему, вызывает массу вопросов, как минимум, накануне операции стоит определить параметры спермы и гормональный профиль,…

Кто только ни говорит о стрессах и уже все знают, что стрессовые нагрузки создают массу проблем со здоровьем. Современное общество устроено таким образом, что нужно делать больше, действовать быстрее, а с каждым годом требования к людям становятся все более жесткими. С одной стороны, это подталкивает развитие прогресса, с другой стороны, истощает ресурсы человека. Одной из уязвимых «точек» является половая система. Человек устроен таким образом, что продление рода возможно только в условиях относительного благополучия. Стрессовые ситуации приводят к изменениям работы эндокринной системы и возникает гормональный дисбаланс, который у женщин может вызывать нарушения месячных циклов и созревания яйцеклеток, а у мужчин влияет на формирование сперматозоидов – все это снижает вероятность зачатия ребенка. Главный вопрос: что делать со стрессом? Думаю, универсальных советов можно дать два: не преувеличивать мелкие неурядицы и избавляться от стрессов…

Биопсия яичек не является гарантией предстоящей беременности, но при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) хорошим шансом стать родителями. При азооспермии осуществляется три этапа диагностики: две спермограммы, кровь на гормоны и генетические нарушения и, в конечном итоге, биопсия яичек. По результатам крови определяется какой вид биопсии необходимо выполнить и каковы шансы на успех. Но, что такое успех? Это: получение ткани яичка или содержимого придатка, получение сперматозоидов, получение качественных сперматозоидов. Конечно, нас интересуют, в первую очередь, качественные подвижные сперматозоиды – именно они способны дать шансы на использование в программе ИКСИ. Возможности получения качественного материала колеблются от 1% до 50% - пользоваться ими или нет – решает мужчина и его супруга. [embed]https://www.youtube.com/watch?v=lE3eWNDALLc[/embed] Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Биопсия яичек – вариант коррекции мужского бесплодия, когда в сперме отсутствуют сперматозоиды (азооспермия). Говорить о лечении таких пациентов приходится крайне редко, основной вариант терапии – получить сперматозоиды из яичек или их придатков и использовать в искусственных вариантах оплодотворения – ИКСИ. Главное при азооспермии – не затянуть с диагностикой и самой биопсией яичек. Шагов всего три: Дважды сдается спермограмма. Исследование крови на гормональные составляющие и генетические патологии. По результатам второго пункта подбирается вариант биопсии яичек. Чаще всего, биопсия яичек разделяется на три варианта: MESA – выполняется пункция (проколы) придатков яичек с получением содержимого, в составе которого происходит поиск качественных сперматозоидов. TESE – разрез на мошонке и на яичках с получением кусочков яичка, в которых ищем сперматозоиды и определяем клеточный состав сперматогенного эпителия. MicroTESE – выполняется широкий разрез на яичках с доступом…

Спермограмма – это отражение ситуации по функциональности мужской репродуктивной системе на конкретный момент времени и это не всегда показатели реальной ситуации. Анализы спермы весьма изменчивые, что зависит от самочувствия мужчины, его питания, сна, психологического статуса, последнего полового контакта и т.д. Более того, есть мужчины, которые психологически не готовы сдавать сперму в условиях медицинских центров, но делать это приходится – при реальном половом контакте показатели будут гораздо лучше (часто такая история возникает при первом анализе). Конечной целью терапии является не формирование цифр в анализах, а наступление беременности и не стоит бояться, если оплодотворение наступило с низкими показателями спермы. [embed]https://www.youtube.com/watch?v=510zWnKb958[/embed] Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Обследование мужчин по проблемам планирования детей не ограничивается одной общей спермограммой и должно включать в себя массу пунктов – зависит от конкретной ситуации. Три базовых параметра спермы, которые оцениваются чаще всего: общая спермограмма, MAR-тест и HBA-тест. Именно последний пункт вызывает больше всего вопросов, поскольку является относительно-дорогим исследованием, а результат заключается в одной единственной цифре. Суть НВА-теста заключается в определении возможности прикрепления сперматозоидов к женской яйцеклетке, т.е. оценивается вероятность самостоятельного зачатия. Порой, даже при неплохих показателях общей спермограммы, НВА-тест дает негативный результат и повод задуматься о необходимости использования вспомогательных репродуктивных технологий. [embed]https://www.youtube.com/watch?v=1dHNWhzYgRE[/embed] Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.