Рубрика: Бесплодие

Базовым диагностическим моментом в отношении мужской фертильности является общая спермограмма, которая включает 3 основных показателя: концентрация сперматозоидов, подвижность, морфология и один дополнительный: лейкоциты. Есть немало и сопутствующих критериев, но их значимость возможна при определенных условиях. При планировании ребенка до 12 месяцев, вполне достаточно ориентироваться на данный анализ, но при пересечении 1 года необходимо проводить полноценное обследование пары: мужчина – у андролога, женщина – у гинеколога. Даже при хороших показаниях по общей спермограмме могут быть патологические изменения в других исследованиях: MAR, HBA, ДНК-фрагментация сперматозоидов, бактериологический посев спермы, биохимимческий анализ спермы, гормоны, генетические нарушения, структурные изменения (определяются по УЗИ). По комплексу данных устанавливается диагноз и планируются дальнейшие действия. Главная задача – поиск причин бесплодия и прицельная их корректировка. https://www.youtube.com/watch?v=vq5wut0E_f8&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

9 месяцев беременности – сложный и ответственный период, который может нарушится от внешних и внутренних повреждающих агентов, и сам факт вынашивания ребенка может прекратиться путем выкидыша или замирания плода. Подобное развитие событий не является редкостью. Как правило после выкидыша или замершей беременности обследования проходят женщины у гинеколога, чтобы выяснить возможную причину и определить последствия этого события для женского здоровья и будущего планирования ребенка. Нужно ли обследоваться мужчинам? Мужчины не всегда охотно обращаются к врачам, утверждая, что развитие беременности – исключительно женская задача. Но это не так. С мужской стороны должно быть выполнено три задачи: 1) сперматозоид должен добраться до яйцеклетки и передать генетическую информацию; 2) в первые 5 суток эмбрион «питается» энергетическими запасами сперматозоида; 3) передача качественной генетической информации. Дополнительная задача – не внести патогенную микрофлору в женский организм. Мужчины…

Варикоцеле – расширение венозного сплетения мошонки, при котором нарушается питание ткани яичек. Чаще страдает левое яичко. Варикоцеле в 38% случаев является провоцирующим фактором мужского бесплодия. Выделяют 3 степени расширения вен. В зависимости от клинических данных андрологи делают выводы о необходимости того или иного варианта лечения. Возможна консервативная терапия, т.е. прием венотонизирующих препаратов. Или оперативное лечение, т.е. перевязка расширенных вен. Операция не гарантирует хорошего результата в отношении функциональности яичек, поэтому выполняется только при наличии показаний к данному варианту лечения. Но некоторые случаи оперативного лечения показывают очень высокие результаты. Один из таких случаев представлен в видео. https://www.youtube.com/watch?v=Nn1HfcCFG9M&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Отсутствие сперматозоидов в сперме – диагноз «Азооспермия». При первичном установлении данного диагноза планируется ряд исследований, который включает: повторная спермограмма, кровь на гормоны и генетические исследования (Кариотип и AZF-факторы) – по результатам строится план на Биопсию яичек для получения сперматозоидов и дальнейшего использования в программе искусственного оплодотворения – ИКСИ. Часто возникают вопросы по отношению к генетическим исследованиям. Кариотип – определение основного генетического наборы мужчины и выраженных генетических аномалий. С AZF-факторами все несколько сложнее. Генотип мужчины состоит из 46 хромосом, две из которых половые: X и Y. Мужская Y-хромосома обуславливает развитие мужской половой системы, в частности – формирование сперматогенного эпителия – клетки, которые вырабатывают сперматозоиды. В период зачатия может происходить повреждение Y-хромосомы и возникают так называемые «делеции», т.е. повреждения хроматина с дальнейшим нарушением формирования сперматогенного эпителия, что уже в зрелом возрасте при…

При отсутствии зачатия в течении 12 месяцев (с условием регулярной половой жизни без контрацепции) мужчина и женщина должны пройти этапы диагностики половой системы. У мужчин обследование включает: анализы спермы; исследования на заболевания, передаваемые половым путем; гормональные и обменные показатели; ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ по проблеме планирования ребенка обязательно включает УЗИ органов мошонки, т.е. определение структуры и кровотока яичек. В некоторых случаях необходимо проводить УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) – проводится ректальным датчиком и не всегда имеет диагностическое значение, поэтому на практике реализуется не всегда. https://www.youtube.com/watch?v=G-_KJK_S6hs&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Если уже есть ребенок, то может ли возникнуть проблема с зачатием второго и последующих детей? С возрастом вероятность зачатия ребенка снижается, актуален этот процесс после 30 лет и у мужчин, и у женщин.Травмы, воспаления, операции на половых органах способны снижать фертильность.Общесоматические заболевания могут играть роль в отношении планирования ребенка.У мужчин данные трехмесячной давности теряют свою актуальность, т.е. в течение этого времени могут произойти необратимые изменения в отношении половой системы. В случае планирования второго и последующих детей при отсутствии средств контрацепции и регулярной половой жизни в течение 12 месяцев устанавливается диагноз «Вторичное бесплодие». https://www.youtube.com/watch?v=OIarIvjcUSY&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Варикоцеле – одно из проявлений варикозной болезни, заключающееся в нарушении кровотока, интоксикации и снижении функции яичек в отношении выработки сперматозоидов и тестостерона. По неоднократно проведенным исследованиям проявление заболевания увеличивается с возрастом: в 20 лет порядка 20% страдают варикоцеле, в 80 лет – 80%. Т.е. с каждым десятилетием на 10% повышается вероятность нарушения кровотока в органах мошонки. Своевременное устранение варикоцеле позволяет сохранить функциональность половой системы и яичек, в частности. https://www.youtube.com/watch?v=kRhuIPdP1ao&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Существуют десятки генетических нарушений, которые влияют на вероятность планирования здоровых детей. Часть из них приводят к необратимым изменениям в клетках, которые у мужчин формируют сперматозоиды, а значит нет возможности планирования ребенка. Но некоторые генетические заболевания современная медицина позволяет компенсировать путем программ ЭКО/ИКСИ и биопсиями яичек (оперативный путь получения сперматозоидов), а также с реализацией преимплантационной генетической диагностики (ПГД или ПГС) – такими вариантами можно планировать генетически-здоровых детей. https://www.youtube.com/watch?v=dwC--rD5wyM&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Половой контакт без презерватива.Отсутствие контрацептивных препаратов.Семяизвержение внутрь. https://www.youtube.com/watch?v=JXSN1xZvp8A&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.

Норма зачатия ребенка: 12 месяцев при регулярной половой жизни. При возможности коррекции лечение может быть проведено в сроки от 3 до 9 месяцев. При неэффективности терапии или некорректируемой ситуации должны быть рекомендованы вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО (IVF), ИКСИ (ICSI). https://www.youtube.com/watch?v=_yM7Lu8aSAI&feature=youtu.be Тел.: +7-982-914-83-41 - Viber, WhatsApp, Telegram - опишите проблемы и задачи.